惊险时刻——生死时速

近日，安徽的张先生在家中突发胸闷、呼吸困难，伴全身大汗。自觉平时体质不错的他，在家硬是扛了一天，但症状反而是越来越严重。熬不下去的他在家人的劝导下，来到安吉县人民医院急诊科就诊。

心内科主任董十月经详细检查后，诊断患者为急性心肌梗死。医生告知病人家属，正是病人前期的“硬撑”，直接导致错过了最佳抢救时机，病情异常凶险。为争取一线生机，董十月和吴德虎医生决定行急诊PCI打通血管。术中患者冠脉造影提示：右冠完全闭塞(急性)、前降支完全闭塞(慢性)，回旋支90%狭窄，为严重三支血管病变!

就在医生准备放置支架时，患者病情突然出现波动，氧饱和度骤降。介入手术小组迅速调整手术方案，在紧急气管插管下为患者行右冠支架植入术。18分钟后，病变血管终于成功开通。

刻不容缓——与时间赛跑

术后，张先生被转入重症监护室继续治疗，但因严重心功能不全、心源性休克，药物治疗收效甚微。心内科董十月和丁国民医生迎难而上——为患者“实施IABP(主动脉内反搏气囊)术”!在重症监护室团队的密切配合下，仅用时25分钟，便迅速完成了消毒，铺单，穿刺，植入鞘管，沿导丝送入反搏气囊、连接气泵等一系列动作，顺利将IABP送入准确位置，患者血流动力学迅速恢复稳定。

重症监护室团队针对患者药物抵抗，心脏超负荷的严重状况，为患者实施CRRT以减轻其容量负荷。终于，在IABP+CRRT支持下，患者心功能明显改善，血压也恢复平稳。

精心救治——转危为安

张先生在医护人员精准治疗和照护下，心脏功能逐渐恢复。在达到脱离IABP要求后，成功撤机。目前，患者生命体征平稳，身体恢复良好，已转入心血管内科病房进行后续治疗。